辦特殊病種有什么條件(辦特殊病種的流程)
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- 2024-02-25
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辦理特殊病種需要哪些手續(xù)
1、門特辦理流程如下:到醫(yī)保定點醫(yī)院大廳窗口領(lǐng)門特登記表;然后到相應(yīng)科室就醫(yī)、檢查、化驗。
2、法律主觀:特殊門診的辦理流程如下:申請人前往特殊病種門診辦理;提交《特殊病種門診申請表》、《醫(yī)保手冊》、相關(guān)病歷資料等文件;符合條件的,發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》。
3、參保人員需持經(jīng)治大夫出具的《診斷證明》,到本人選定的“特殊病種”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險辦公室領(lǐng)取《xx市醫(yī)療保險特殊病申報審批單》一式兩份(以下簡稱《審批單》)。
特殊門診申請條件
1、之一類:精神疾?。喊柎暮D?、腦血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙。
2、高血壓特殊門診申報條件如下:確診為高血壓患者,且已經(jīng)接受過正規(guī)的高血壓治療。患者未能在普通門診獲得有效的治療效果,需要專門門診進(jìn)行治療。需要提供醫(yī)院開具的專科專治醫(yī)生治療建議、病歷和診斷證明等相關(guān)證明材料。
3、患者醫(yī)保證、身份證復(fù)印件各1份、一寸免冠彩照3張;與申報病種相關(guān)的二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院近期住院病歷復(fù)印件一份(含相關(guān)檢查、化驗報告單)、診斷證明原件或復(fù)印件1份。
異地特病證怎么辦理流程?
1、法律分析:異地特殊門診辦理流程如下:參保人首先需要辦理異地醫(yī)保就醫(yī)確認(rèn)手續(xù),隨后在經(jīng)認(rèn)定的異地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。
2、選定一家定點醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。異地安置人員特門申報由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)??妻k理相關(guān)手續(xù)。醫(yī)院初審。
3、首先,患者需要到居住地所在的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)了解相關(guān)政策和辦理流程。不同地區(qū)的政策可能會有所不同,因此了解當(dāng)?shù)氐木唧w規(guī)定非常重要。
4、辦理慢性疾病的流程一般如下:確診慢性疾?。菏紫刃枰结t(yī)院進(jìn)行檢查和診斷,確診為慢性疾病后,需持醫(yī)生的診斷證明和病歷資料等材料前往當(dāng)?shù)厣绫V行幕蜥t(yī)保辦事處辦理相關(guān)手續(xù)。
什么條件符合申請?zhí)厥獠》N?
1、法律分析:參保人申請門診規(guī)定病種的,將申請材料交至居民醫(yī)療保險服務(wù)窗口。居民醫(yī)療保險服務(wù)窗口受理后,組織專家鑒定,對符合條件的進(jìn)行系統(tǒng)備案并享受門規(guī)待遇。注意參保人委托他人代辦的,需提供參保人身份證或社會保障卡原件。
2、之一類:精神疾?。喊柎暮D ⒛X血管所致精神障礙、癲癇所致精神障礙、精神分裂癥、躁狂癥、抑郁癥、雙相情感障礙。
3、辦理特種醫(yī)保條件:患惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療的參保人員,可提出“特殊病種”申請。
4、具備特殊疾病資格的人員應(yīng)按時足額繳納醫(yī)療保險費,一個自然年度內(nèi)未參保繳費的,從其未繳費的次年1月1日起取消特病資格,之后接續(xù)繳費的重新按規(guī)定申請辦理。
5、用人單位或參保人員持《審批單》和《手冊》到區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理“特殊病種”審批手續(xù)。區(qū)、縣醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對符合“特殊病種”審批條件的參保人員進(jìn)行審批備案。
6、(三)男年滿五十周歲,女年滿四十五周歲,連續(xù)工齡滿十年,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn),完全喪失勞動能力的。(四)因工致殘,由醫(yī)院證明,并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn),完全喪失勞動能力的。
符合哪些條件可以辦理特種醫(yī)保?
辦理特種醫(yī)保條件:患惡性腫瘤需放射治療和化學(xué)治療、腎功能不全需長期腎透析治療及腎移植術(shù)后需長期服用抗排異藥治療的參保人員,可提出“特殊病種”申請。
參保人員需持經(jīng)治大夫出具的《診斷證明》,到本人選定的“特殊病種”定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險辦公室領(lǐng)取《北京市醫(yī)療保險特殊病申報審批單》一式兩份(以下簡稱《審批單》)。
法律分析:特保是特殊疾病可以辦理的醫(yī)保,比如癌癥,透析等等。
法律主觀:辦理特殊病種流程以及相關(guān)材料: 攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關(guān)檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本 醫(yī)療保險 特殊病種證明及門診治療審批表。
特保是特殊疾病可以辦理的醫(yī)保,比如癌癥,透析等等。
辦特殊病種需要什么材料
法律分析:辦理特殊病種流程以及相關(guān)材料:攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關(guān)檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。
醫(yī)生出具的特殊疾病診斷證明和治療方案,包括病歷摘要、入院記錄、出院小結(jié)、醫(yī)學(xué)鑒定書、醫(yī)學(xué)專家組意見等。 住院費用清單及發(fā)票原件復(fù)印件等相關(guān)材料。 其他可能需要提供的材料,例如身份證明、戶口簿、社??ǖ?。
辦理特殊病種流程以及相關(guān)材料:攜帶既往病史資料(出院記錄,化驗單,疾病相關(guān)檢查報告單等)至門診醫(yī)生就診,符合條件的患者,由醫(yī)生填寫基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表。
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